DNS Skoliozės Gydymo Principai: Pratimai ir Technikos

Kas yra skoliozė?

Skoliozė yra šoninis stuburo iškrypimas, kuris matomas iš nugaros, kai stuburas nukrypsta į kairę arba į dešinę pusę. Ji gali pasireikšti kaip C formos arba S formos kreivės. Šis sutrikimas dažnai yra įgimtas arba išsivysto dėl netaisyklingos laikysenos, darbo padėties ar raumenų disbalanso.

Rūšys:

• Juosmeninė skoliozė
• Kaklo skoliozė
• Krūtinės skoliozė
• 1-2-3 laipsnio skoliozė
• Skoliozė suaugusiem/vaikam

Klasifikacija pagal plokštumas

Stuburo iškrypimai vertinami pagal tris pagrindines kūno plokštumas:

• Sagitalinė plokštuma: atskiria kūno kairę ir dešinę puses.
• Frontalinė (koronalinė) plokštuma: atskiria priekinę (antrinę) ir užpakalinę (posteriorinę) kūno dalis.
• Skersinė (transversinė) plokštuma: atskiria viršutinę (superior) ir apatinę (inferior) kūno dalis.

Anatomija ir fiziologija

Stuburo sveikata priklauso nuo natūralių fiziologinių linkių:

• Lordozė: natūralus stuburo išlinkimas į priekį.
• Kifozė: natūralus stuburo išlinkimas atgal.
• Skoliozė: šoninis stuburo išlinkimas, kuris nėra fiziologinis.

Raumenys, dažniausiai susiję su skoliozės atsiradimu ar progresavimu, apima:

• Rombinį raumenį
• Trapecinį raumenį
• Platųjį nugaros raumenį
• Giliuosius multifidinius raumenis
• Kvadratinį juosmens raumenį

Kaip diagnozuojama?

Diagnozavimui dažnai naudojamas Kobo kampas. Kai šis kampas yra didesnis nei 10 laipsnių, tai jau laikoma skolioze. Esant labai dideliam Kobo kampui kartais reikalinga chirurginė intervencija. Diagnozė taip pat gali būti atliekama stebint šiuos simptomus:

• Nukrypęs galvos ar sprando padėjimas
• Pečių linijos asimetrija
• Skirtingi juosmens trikampiai
• Skirtingas dubens ar kojų ilgis

Rizikos veiksniai, poveikis ir disbalansas

Netaisyklinga darbo padėtis, vienpusis sportas arba kasdienė veikla gali sustiprinti stuburo iškrypimus. Pavyzdžiui:

• Vienpusis sportas (pvz., tenisas) didina raumenų disbalansą.
• Simetriški pratimai, tokie kaip plaukimas ar irklavimas, padeda mažinti asimetriją.

Gydymo metodai

I. Judesio kontrolės svarba

Svarbu įvertinti raumenų stiprumą, ištvermę ir amplitudę. Naudojami metodai:

• Ištvermė: matuojama sekundėmis.
• Jėga: matuojama kilogramais arba niutonais.
• Amplitudė: matuojama laipsniais naudojant goniometrą.

Taikant šiuos matavimus, galima sudaryti grafiką ir stebėti progresą bei raumenų balanso pokyčius.

II. DNS (Dinaminė neuroraumeninė stabilizacija)

DNS metodas skirtas kūno stabilumui ir teisingai laikysenai atkurti. Sagitalinė stabilizacija apima:

• Stuburo lenkimo ir tiesimo stabilizaciją.
• Nugaros, pilvo ir kojų raumenų stiprinimą.
• Ritminė iniciacija – apima ritmingus judesius, koordinacijos ir kūno linijos koregavimą.
• Isotoninių/izometrinių judesių kombinacijos – raumens susitraukimas, išsitempimas, stabilizavimas.
• Ritminė stabilizacija — skatina raumenų motorinę kontrolę, pusiausvyrą koordinaciją ypač centrinėje kūno dalyje (pilvo, nugaros raumenys).

III. Klapp ropojimo metodas

Šis metodas grindžiamas uždaromis kinematinėmis grandinėmis, kai galūnės stabilizuojamos ant grindų. Atliekami pratimai klūpimo padėtyje padeda: Išmokti stabilizuoti raumenis iš naujo ir koreguoti laikyseną ir judesio disbalansą

IV. Vojta metodika apima įvairias kūno pozas

• Gulint ant nugaros, atliekami rankų ir kojų kėlimai su pasipriešinimu,
• Gulint ant šono, atliekami liemens sukimai su gumomis,
• Keturiomis atliekami manualinio pasipriešinimo pratimai,
• Judesių atlikimas su pasunkinimu užsimerkus/suteikiant pasipriešinimą/nestabilumą.

IV. Nugaros masažai ir manualinė terapija

Masažai skoliozei turi šias naudas:

1. Raumenų atpalaidavimas – mažina raumenų įtampą, ypač iškreiptos stuburo pusės raumenyse (pvz., trapecijos, paravertebraliniuose raumenyse).
2. Kraujotakos gerinimas – stimuliuoja kraujotaką, padeda pagerinti audinių mitybą ir pašalinti toksinus.
3. Raumenų pusiausvyros atkūrimas – atpalaiduojami įtempti raumenys ir stiprinami silpnesni raumenys, susiję su stuburo kreivumu.
4. Laikysenos korekcija – padeda pagerinti laikyseną ir sumažinti skausmą.

Kursas ir trukmė: Dažniausiai rekomenduojama atlikti 10-15 masažo seansų, kiekvienas trunka apie 30-60 min. Kursas gali būti kartojamas kas 2-3 mėnesius.

Masažo pobūdis ir gilumas: Priklauso nuo skoliozės tipo ir stadijos; dažniausiai naudojami gilūs ir atpalaiduojantys technikai, tokie kaip klasikinis masažas, miofascialinis atlaisvinimas ir gilus audinių masažas.

Prevencija

Siekiant išvengti skoliozės progresavimo, rekomenduojama:

• Reguliariai atlikti tempimo ir stiprinimo pratimus
• Rinktis simetriškus sportus
• Koreguoti darbo padėtį

Išteklių Sąrašas

Judesio Taškas: Masažai Klaipėda